Dopolnjujem svojo prejšnjo trditev

: (vzeto iz: Pravila obveznega zdravstvenega zavarovanja
Ur. l. RS, št. 79/1994, zadnja spr. in dop.: Ur. l. RS, št. 44/2005)
Zavarovana oseba ima pravico do trdih, poltrdih ali mehkih leč pri naslednjih stanjih in boleznih:
- stožčasti izboklini roženice (keratokonus);
- brezlečnosti enega očesa (monokularna afakija);
- razliki v dioptriji med očesoma, ki presega 3 dioptrije (anizometropija);
- ametropiji, ki presega 8 dioptrij;
- kombinirani brezžariščnosti, če kombinacija (vsota) ametropije in astigmatizma presega 8,0 dioptrij;
- iregularnem astigmatizmu;
- obojestranski afakiji;
- psevdofakiji.
Pa za nas


pride mogoče prav še sledeče (vzeto iz istega vira):
Pravica pripomočkov za vid (78. čl. do 84. čl.)
• Zavarovana oseba ima pravico do:
očal s korekcijskimi stekli za izboljšanje vida zaradi nepravilnega lomljenja žarkov (ametropije), zaradi starovidnosti (presbiopije) pri starosti nad 63 let; 8 pri starosti nad 63 let;
očal z mlečnimi stekli pri dvojnem videnju (diplopiji) in pri enostranski brezlečnosti v primeru večje razlike v dvojnem videnju med obema očesoma (monokularni afakiji in v primeru anizometropije);
specialnega sistema leč (teleskopska očala) pri visoki stopnji slabovidnosti, pri kateri ostrine vida ni mogoče izboljšati z navadnimi stekli za korekcijo in je s takimi očali (sistemom leč) mogoče doseči porabno ostrino vida;
očal s stanjšanimi (lentikularnimi) stekli pri ametropiji 8,0 in več dioptrij;
očal z mnogožariščnimi (multifokalnimi) stekli za korekcijo brezlečnosti (afakije) pri otrocih do 15. leta starosti.
• Zavarovana oseba ima pravico do temnih očal:
brez dioptrije pri:
- spačenosti zunanjih delov očesa oziroma vek (entropija, ektropija večje stopnje, večje motnjave roženice);
- pri kroničnih očesnih boleznih s fotofobijo (kronični blefarokonjunktivitis, keratitis, iritis, iridociklitis);
- skrofuloznem vnetju roženice in veznice (fliktenuloznem keratokonjunktivitisu), po nepretrganem najmanj enomesečnem zdravljenju ali po recidivu te bolezni;
- boleznih očesnega ozadja in očesnega živca, vnetju žilnice (horioiditisu), vnetju žilnice in mrežnice (horioretinitisu), vnetju mrežnice (retinitisu), vnetju živca (nevritisu), vnetju živca in mrežnice (nevroretinitisu), atrofiji očesnega živca in odstopu mrežnice ter po zapletih pri operaciji motnine očesne leče (katarakte), zvišanega tlaka v očesu (glavkoma), tujka v zrklu (intrabulbarnega tujka), pri vnetju šarenice (iritisu) in krvavitvi v steklovini (hemoftalmusu), bolezni očesa zaradi motenj žlez z notranjim izločanjem (endokrini oftalmopatiji);
2. v dioptrijah, ko je zavarovana oseba upravičena do očal s stekli z dioptrijo in zaradi narave bolezni potrebuje tudi temna očala;
3. s stranskimi ščitniki oziroma okluzijo pri odstopu mrežnice, krvavitvi v steklovino in pri spomladanskem katarju;
4. s temnimi stekli pri slepoti.
• Zavarovana oseba ima pravico do trdih, poltrdih ali mehkih leč pri naslednjih stanjih in boleznih:
- stožčasti izboklini roženice (keratokonus);
- brezlečnosti enega očesa (monokularna afakija);
- razliki v dioptriji med očesoma, ki presega 3 dioptrije (anizometropija);
- ametropiji, ki presega 8 dioptrij;
- kombinirani brezžariščnosti, če kombinacija (vsota) ametropije in astigmatizma presega 8,0 dioptrij;
- iregularnem astigmatizmu;
- obojestranski afakiji;
- psevdofakiji.
• Zavarovane osebe z ametropijo 5 in več dioptrij, otroci do 7. leta starosti z 1 in več dioptrij ter otroci, starejši od 7 let, s 3 in več dioptrijami, imajo pravico do očal z organskimi stekli (plastika).
• Zavarovana oseba ima pravico do povečevalnega stekla oziroma lupe, če ni mogoče doseči izboljšanja vida z drugimi očesnimi pripomočki.
• Zavarovana oseba ima pravico do:
- prizmatičnih stekel v primeru heterotrofij;
- terapevtskih prizem pri osebah, zdravljenih zaradi škiljenja (strabizma) ali dvojnega vida (diplopije).
• Zavarovana oseba ima pravico do:
- polne očesne proteze, če nima zrkel;
- delne, luskinaste proteze, ko ni potrebna enukleacija;
- orbitalne proteze, ko je poleg atrofije očesnega zrkla skažen tudi zunanji del očesa ali po exenteraciji;
• Zavarovana oseba ima pravico do:
brajevega pisalnega stroja, če gre za slepo ali slabovidno osebo, ki obvlada brajevo pisavo;
kasetofona, če gre za slepo ali slabovidno osebo s preostankom vida 20 odstotkov (v = 0,2) ali manj.
Trajnostna doba pripomočkov (114. čl. do 123. čl.)
• Trajnostne dobe znašajo najmanj:
očala: 2 leti
- pri otrocih do 15. leta starosti in pri odraslih z ametropijo 10 in več ali izgubo vida 90% in več: 1 leto
kontaktne leče: 2 leti
- pri otrocih do 15. leta starosti in pri odraslih z ametropijo 10 in več ali izgubo vida 90% in več: 1 leto
očesne proteze
- iz stekla: 1 leto
- iz akrilata: 5 let
povečevalno steklo (lupa): 3 leta.
bela palica za slepe:: 1 leto
ultrazvočna palica: 3 leta
kasetofon: 10 let
brajev pisalni stroj: enkratna pravica
Lep sončen dan vsem

tjas