Oskrba za otroka

Pozdravljeni ali lahko eden od staršev koristi oskrbo za otroka čeprav nima urejenega dodatnega zdravstvenega zavarovanja.So že spraševali na njihovi brezplačni št. vendar jim niso znali odgovoriti.

toppy

2. nov 2009 19:26

Ne vem odgovora na tvoje vprašanje, bi pa komentirala tisto, da nima urejenega dodatnega zavarovanja. Upam, da se zaveda ta oseba, koliko stane, če se ti kaj zgodi in je npr. treba v bolnišnico? Po osnovnem zdravstvenem zavarovanju je brezplačna le nujna medicinska pomoč, vse drugo je potrebno plačat. Za socialno ogrožene, brezposelne...to zavarovanje plača center za socialno delo (dopuščam možnost, da kakšna druga podobna državna ustanova), le ene obrazce je potrebno izpolnit. Ognjič

2. nov 2009 19:57

Za začetek velja preveriti, če se tekoče plačuje osnovno zdravstveno zavarovanje. Drugače pa osnovno zdravstveno zavarovanje krije (kopipejstam): Pravice iz obveznega zdravstvenega zavarovanja podrobneje določa ZZVZZ . Spodaj je prepis 23. člena tega zakona 23. člen Z obveznim zavarovanjem je zavarovanim osebam zagotovljeno plačilo zdravstvenih storitev: 1. v celoti: sistematični in drugi preventivni pregledi otrok, šolske mladine, študentov, ki se redno šolajo,žensk v zvezi z nosečnostjo in drugih odraslih oseb v skladu s programom, razen preventivnih pregledov, ki jih na podlagi zakona zagotavljajo delodajalci, zgodnje odkrivanje in preprečevanje bolezni, skladno s programom, zdravljenje in rehabilitacija otrok, učencev in študentov, ki se redno šolajo, ter otrok in mladostnikov z motnjami v telesnem in duševnem razvoju, zdravstveno varstvo žensk v zvezi s svetovanjem pri načrtovanju družine, kontracepcijo, nosečnostjo in porodom, preprečevanje, odkrivanje in zdravljenje infekcije HIV in nalezljivih bolezni, za katere je z zakonom določeno izvajanje ukrepov za preprečevanje njihovega širjenja, obvezna cepljenja, imunoprofilaksa in kemoprofilaksa skladno s programom, zdravljenje in rehabilitacija malignih bolezni, mišičnih in živčno-mišičnih bolezni, paraplegije, tetraplegije, cerebralne paralize, epilepsije, hemofilije, duševnih bolezni, razvitih oblik sladkorne bolezni, multiple skleroze in psoriaze, zdravljenje in rehabilitacija zaradi poklicnih bolezni in poškodb pri delu, zdravstveno varstvo v zvezi z dajanjem in izmenjavo tkiv in organov za presaditev drugim osebam, nujna medicinska pomoč, vključno z nujnimi reševalnimi prevozi, patronažni obiski, zdravljenje in nega na domu ter v socialnovarstvenih zavodih, zdravila na recept v skladu z razvrstitvijo zdravil, ortopedski in drugi pripomočki v zvezi z zdravljenjem pri osebah in stanjih iz prve do desete alinee te točke; 2. najmanj 95% vrednosti: storitev v zvezi s presaditvijo organov in z drugimi najzahtevnejšimi operativnimi posegi ne glede na razlog, zdravljenja v tujini, storitev v zvezi z intenzivno terapijo, radioterapijo, dializo in drugimi nujnimi najzahtevnejšimi diagnostičnimi, terapevtskimi in rehabilitacijskimi posegi; 3. najmanj 85% vrednosti za: storitve v zvezi z zagotavljanjem in zdravljenjem zmanjšane plodnosti in umetno oploditvijo, sterilizacijo in umetno prekinitvijo nosečnosti; specialističnoambulantne, bolnišnične in zdraviliške storitve kot nadaljevanje bolnišničnega zdravljenja, razen za poškodbe izven dela, nemedicinski del oskrbe v bolnišnici in zdravilišču v okviru nadaljevanja bolnišničnega zdravljenja, razen za poškodbe izven dela, storitve v osnovni zdravstveni dejavnosti, ki niso zajete v 1.točki, ter zdravljenje zobnih in ustnih bolezni, ortopedske, ortotične, slušne in druge pripomočke, razen v primerih iz 1. in 4. točke tega odstavka; 4. najmanj 75% vrednosti za: specialističnoambulantne, bolnišnične in zdraviliške storitve kot nadaljevanje bolnišničnega zdravljenja in nemedicinski del oskrbe v bolnišnici in zdravilišču kot nadaljevanje bolnišničnega zdravljenja, ortopedske, ortotične in druge pripomočke v zvezi z zdravljenjem poškodb izven dela, zdravila s pozitivne liste za vse druge primere; 5. največ do 60% vrednosti za: ž prevoze z reševalnimi vozili, ki niso nujni, zdraviliško zdravljenje, ki ni nadaljevanje bolnišničnega zdravljenja; 6. največ do 50% vrednosti za: zdravila z vmesne liste, zobnoprotetično zdravljenje odraslih, očesne pripomočke za odrasle. Odstotke iz 2. do 6. točke prejšnjega odstavka določi Zavod v soglasju z Vlado Republike Slovenije. Odstotki za posamezne vrste storitev ali pri posameznih boleznih v okviru teh točk so lahko različni. Zavod lahko določi pogoj predhodnega zavarovanja do šest mesecev za pravice do ortopedskih, ortotičnih, očesnih, slušnih, zobnoprotetičnih in drugih pripomočkov, razen za pravice iz 1. točke prvega odstavka tega člena. Podrobnejše informacije najdete v zakonu. Dodatno pa tiste odstotke, ki manjkajo v točkah od 2. do 6. Skratka, če zdravstvene terapije za otroka tečejo iz osnovnega zavarovanja roditelja, bo treba doplačati karkoli, kar bo zdravnik predpisal, pa ne bo iz točke 1. Vendelina jr.

2. nov 2009 20:41

Vprašanje je najbrž tako. Otrok nima zdravstvenega zavarovanja, je bolan in rabi oskrbo. Ali lahko eden od staršev dobi plačilo nege družinskega člana?

Otrok ni zavarovan po enem od staršev, zato piše, da je neurejeno.

Prešjšnji teden sem srečala znanko, ki mi je povedala, da nima statusa, da presega nek znesek dohodkov na mesec, ker je delala preko študenta, da zato nima denarne socilane pomoči, ker si naj bi od tistega zaslužka prihranila, ali od tega že. In da nima pravice do zdravstvenega zavarovanja kot občan. Prijavljena je na zavodu za zaposlovanje in išče službo.

In če ima prometno nesrečo in rabi nego, ali bo njena mama dobila bolniško zanjo ?

Tudi s.p., ki ne plača prispevka in zamudi za nekaj dni, blokirajo zdravsteno zavarovanje in ga odblokirajo šele po plačilu vseh prispevkov za zdravstvo. O odpovedi zavarovanja zavarovanca sploh ne obvestijo in  če je napaka, zna biti zelo neprijetno. TAk s.p. tudi nima urejenega zdravstvenega zavarovanja.

F r i n a

2. nov 2009 21:08

Če je prijavljena na zavodu za zaposlovanje in ne prejema dohodkov, ali se ne more zvarovati kot občan na občini?

 

marelica